高血脂,指的是血中脂肪含量過高,包括膽固醇、三酸甘油脂,
而膽固醇與三酸甘油脂的運送工具,是脂蛋白,
脂質不溶於水,須先溶於親水性的蛋白質中,才能在全身血液中循環,這些蛋白質就是脂蛋白。
造成高血脂的原因,有先天性的遺傳體質,
後天性有疾病因素(如甲狀腺功能異常、肝病、糖尿病、腎病)、攝取過多的熱量、飽和脂肪酸或膽固醇、
抽煙、服用某些藥物,都有可能造成高血脂。
人的身體,需要足夠量的膽固醇來維持機能,但過多的膽固醇會造成高血脂症。
吃連過多的脂肪或運動量過低都會導致高血脂症,這也是引起心臟病的因素之一。
膽固醇長期累積,會破壞血管壁,不會有任何症狀產生,
長期血脂過高所造成的心血管疾病通常會有致命的危險。
正常的冠狀動脈,當膽固醇含量低時,動脈管壁通常是光滑且平順,血液的流通會很順暢;
阻塞的冠狀動脈,過多的膽固醇會堆積在血管壁造成斑塊,阻礙血液的流通,最後導致心臟病、腦中風。
總膽固醇主要是由低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)所組成,
低密度脂蛋白膽固醇過高,是造成心臟病及腦中風的主要原因之一,
而低密度脂蛋白膽固醇稱為「壞的膽固醇」,濃度太高會阻塞動脈,形成斑塊;
當班塊阻塞了心臟及大腦的血流時,就會增加心臟病或腦中風的機會。
高密度脂蛋白膽固醇稱為「好的膽固醇」,會幫助體內清除壞的膽固醇(低密度脂蛋白膽固醇)。
糖尿病患也要注意高膽固醇的問題,控制血糖只能降低小血管併發症,但糖尿病患通常會伴隨血脂異常的症狀發生,
如總膽固醇濃度太高、三酸甘油脂濃度太高、高密度脂蛋白膽固醇濃度太低(好的膽固醇)
如果糖尿病患本身有血脂異常,更要積極控制血脂肪,不是只有控制血糖。
預防高血脂,
飲食方面要均衡飲食,避免攝取過多的熱量、膽固醇及飽和脂肪酸,
膽固醇含量較高的皮、油脂、內臟最好不要吃,應該要去皮去油只吃瘦肉,
有殼海產、蛋糕、巧克力、冰淇淋、沙拉醬、卵黃類等,奶類要選低脂或脫脂。
只要能提供熱量的都是三酸甘油脂,油炸、油煎食品、核果類、酒類、過甜的食品或飲料要避免。
高澱粉的五穀類或根莖類要注意適當的食用量,
食用油要採用不飽和脂肪酸的油脂,如橄欖油。
高纖維食物、適度的運動、戒煙或拒抽二手煙,可以提高血中好的膽固醇,減少動脈血管硬化的機率。
避免肥胖,因為糖尿病、心臟病、高血壓、高血脂、脂肪肝都與肥胖有關。
當驗血發現血脂過高,可以先進行非藥物治療方法至少3~6個月(飲食及生活型態的改變,如運動或戒煙)
如果沒辦法控制,須先至醫院檢查,醫師會依據病情給予適當的藥物控制。
降低膽固醇的藥物主要作用方式是在減少體內低密度脂蛋白膽固醇(壞的膽固醇)產生。
資料來源:國立陽明大學 健康講座資料
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